Η ΕΝΙΣΧΥΜΕΝΗ -super- ΓΑΣΤΡΙΚΗ ΠΤΥΧΩΣΗ ΓΙΑ ΘΕΡΑΠΕΙΑ ΤΗΣ ΠΑΧΥΣΑΡΚΙΑΣ.
Γράφει ο Γιώργος Σκρέκας, Χειρουργός παχυσαρκίας IFSO B/S, EAES Δντης Χειρουργικής παχυσαρκίας METROPOLITAN HOSPITAL
Παχυσαρκία μια παθολογική κατάσταση που χαρακτηρίζεται από την μεγάλη συσσώρευση λίπους στον οργανισμό και προκαλείται από την
τακτική λήψη υπερβολικής ποσότητας τροφής.
Σήμερα γνωρίζουμε ότι η παχυσαρκία δεν είναι αισθητικό πρόβλημα αλλά μια
επίμονη και εξελισσόμενη νόσος που φθείρει τον οργανισμό και επιπλέκεται με άλλες σοβαρές παθήσεις της καρδιάς, των αγγείων, του σκελετού και των αρθρώσεων.
Η
θεραπευτική αντιμετώπιση της παχυσαρκίας γίνεται κατ’ αρχάς με
δίαιτες, ίσως κάποια φάρμακα και πιθανώς ψυχολογική παρέμβαση. Δυστυχώς όμως οι βαριές μορφές παχυσαρκίας δεν ανταποκρίνονται σε
αυτά τα θεραπευτικά μέσα. Οι δίαιτες προκαλούν γρήγορα εξάντληση και
απογοήτευση και τις περισσότερες φορές διακόπτονται χωρίς κάποιο αξιόλογο
αποτέλεσμα.
Οι
περιορισμένες δυνατότητες της συντηρητικής θεραπείας και το βαρύ
κοινωνικο-οικονομικό κόστος, ωθούν όλο και περισσότερους πάσχοντες στη λύση της
χειρουργικής. Σήμερα είναι πλέον ξεκάθαρο ότι η χειρουργική είναι η
μόνη θεραπεία που μπορεί να προσφέρει μαζική απώλεια βάρους, να
βελτιώσει παθήσεις όπως ο διαβήτης και η υπέρταση και να μειώσει
κατά 30-40% τον κίνδυνο θανάτου.
Η γαστρική
πτύχωση είναι μια από τις νεότερες τεχνικές για τη θεραπεία της
παχυσαρκίας που λειτουργεί περιορίζοντας τη χωρητικότητα του στομάχου.
Στην επέμβαση αυτή το στομάχι αναδιπλώνεται (πτυχώνεται) προς το
εσωτερικό του με ειδικές ραφές και παίρνει μορφή σωλήνα όπως και στο γαστρικό
μανίκι (sleeve) χωρίς όμως να
αφαιρεθεί κάποιο τμήμα του. Ουσιαστικά με την αναδίπλωση καταργείται το τμήμα
εκείνο του στομάχου που λειτουργεί ως αποθηκευτικός χώρος (ρεζερβουάρ), αφήνοντας
την δίοδο των τροφών ανεπηρέαστη. Η επέμβαση
γίνεται λαπαροσκοπικά ή ρομποτικά σε όλους σχεδόν τους ασθενείς με μηδενικό
δείκτη επιπλοκών. Η διάρκεια της επέμβασης είναι περίπου 40 λεπτά και η
παραμονή στην κλινική 1-2 ημέρες.
Η νέα τεχνική
της ενισχυμένης γαστρικής πτύχωσης που εφαρμόζουμε τα τελευταία 5 χρόνια είναι
αποδεδειγμένα η πιο ασφαλής και αποτελεσματική επέμβαση πολλαπλής πτύχωσης. Η συγκεκριμένη
τεχνική εξέλιξη αποτελεί παγκόσμια πρωτοπορία και προϊόν κλινικής μελέτης που ήδη
δημοσιεύσαμε εγώ και οι συνεργάτες μου στο Obesity Surgery. Διαφέρει από τις προηγούμενες τεχνικές (απλή και
τριπλη πτύχωση) στο ότι η καθήλωση του στομάχου γίνεται σε διπλό στρώμα εξασφαλίζοντας
τη στεγανότητα ενώ η καθήλωση του γαστρικού τοιχώματος γίνεται με πενταπλές
ραφές για μεγαλύτερη ανθεκτικότητα και μονιμότητα της συρραφής. Γίνεται επίσης
χρήση απορροφήσιμων ραμμάτων, πράγμα που μειώνει την πιθανότητα μελλοντικών
προβλημάτων λόγω αντίδρασης του οργανισμού στο υλικό των ραμμάτων, αλλά επίσης διευκολύνει
και την (πιθανή) μελλοντική αναστροφή της επέμβασης.
Με την
ενισχυμένη πτύχωση, η χωρητικότητα του στομάχου περιορίζεται μέχρι και 10 φορές
και η πλειοψηφία των ασθενών χάνει το 80-90% του παραπανήσιου βάρους, μέσα σε
10-12 μήνες.
Η έλλειψη
επιπλοκών και η εξαιρετική προοπτική απώλειας βάρους
καθιστούν τη λαπαροσκοπική γαστρική πτύχωση μια αξιόλογη εναλλακτική βαριατρική
επέμβαση, ειδικά για άτομα που ενδιαφέρονται για απώλεια βάρους μέχρι 45 κιλά.
Πλεονεκτήματα της super -ενισχυμένης γαστρικής πτύχωσης
- Δεν έχει σηπτικές ή άλλες σοβαρές επιπλοκές.
- Δεν εμφυτεύονται ξένα υλικά στον οργανισμό.
- Η επέμβαση είναι επαναλήψιμη και πλήρως αναστρέψιμη.
- Απαιτεί ελάχιστη νοσηλεία (1-2 ημέρες).
- Έχει το χαμηλότερο κόστος από όλες τις επεμβάσεις κατά της παχυσαρκίας (περίπου 3000 Ευρώ).

Σχόλια
Δημοσίευση σχολίου